SARSCoV

BMC Infectious Diseases volume 23, número do artigo: 539 (2023) Citar este artigo

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A pandemia da COVID-19 se espalhou muito rapidamente pelo mundo. Vários bloqueios regionais e nacionais foram impostos para controlar a propagação. Entretanto, o desenvolvimento de vacinas e a vacinação da população foram os próximos passos para o controlo da pandemia. Os trabalhadores da área odontológica, tanto dentistas quanto auxiliares de consultório dentário, porém, estavam próximos das fontes de aerossóis gerados durante os procedimentos odontológicos e, portanto, eram o grupo de trabalhadores mais expostos à infecção por COVID-19. O objetivo do nosso estudo foi monitorar a resposta imunológica antes e depois da vacina em uma população de alto risco, composta por profissionais de odontologia.

Um estudo clínico prospectivo foi realizado entre profissionais de odontologia da Policlínica Odontológica Acadêmica da Universidade Médica de Wroclaw (Wrocław, região da Baixa Silésia, Polônia). As amostras de sangue foram coletadas com intervalo de um ano – março/abril de 2020, antes da vacinação contra a COVID-19, e abril de 2021, após a vacinação. A análise foi realizada no soro com quatro métodos diferentes: contagem qualitativa, semiquantitativa e quantitativa de IgG para SARS-CoV-2 e anticorpos neutralizantes de SARS-CoV-2.

Um total de 42 voluntários adultos saudáveis ​​participaram do estudo. Os resultados mostraram uma diferença estatisticamente significativa (p < 0,05) nos níveis de anticorpos antes e depois da vacinação (1ª e 2ª medição) para cada método de teste. Os testes utilizados afetaram os resultados e o teste que apresentou maior relação com o resultado foi o teste Qualitativo.

Os profissionais de odontologia são a população adulta trabalhadora com maior risco de contrair a COVID-19. O monitoramento da soropositividade relacionada ao status do SARS-CoV-2 pode fornecer informações úteis sobre fatores de risco ocupacional para profissionais de odontologia.

Relatórios de revisão por pares

O SARS-CoV-2 (síndrome respiratória aguda grave coronavírus-2) é um vírus RNA causador da doença COVID-19, cuja disseminação levou a Organização Mundial da Saúde (OMS) a classificar esta doença como uma pandemia em março de 2020 [1]. O risco de propagação da doença é considerado alto, principalmente entre os serviços odontológicos, o que está diretamente ligado à produção de aerossóis no consultório odontológico [2, 3]. Os consultórios odontológicos também foram os principais locais de busca pelos sintomas orais da vacinação contra COVID-19 e da doença COVID-19 [4, 5].

O principal fator no combate a esse vírus é a produção de anticorpos [6]. Embora muitos métodos de diagnóstico ajudem na detecção do RNA do SARS-CoV-2, em particular a técnica de RT-PCR em tempo real, a detecção das imunoglobulinas seria mais adequada para avaliar a soropositividade e fornecer uma visão sobre a progressão assintomática da doença [7] . Os anticorpos IgM e IgG desempenham um papel essencial em estudos epidemiológicos, conforme utilizado para o algoritmo recomendado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) [7].

Embora seja comumente usado para fins de diagnóstico, o Point Of Care Testing (POCT) para IgM e IgG não é, de acordo com as diretrizes do FDA e do CDC, uma forma de detectar infecções [7]. Isto se aplica a todos os tipos de anticorpos (por exemplo, IgG, IgM, IgA). No entanto, esses tipos de testes foram utilizados como a forma mais popular e acessível de diagnóstico, principalmente nos primeiros dias da pandemia. O tipo mais popular de teste de anticorpos usado durante a pandemia para POCT é o LFIA (ensaio de imunocromatografia de fluxo lateral). O resultado deste teste é visualizado como uma linha vertical, visível a olho nu. Portanto, o teste não necessita das habilidades altamente avançadas do pessoal do laboratório. No entanto, esses testes têm especificidade e sensibilidade variáveis ​​(96,6–99,7% e 49,3–79,3%, respectivamente) [8, 9]. Esta tecnologia permite a detecção de antígenos virais, mas também de anticorpos IgG e IgM. O outro tipo de teste que permite a detecção de anticorpos SARS-CoV-2 é o ensaio de quimioluminescência (CLIA). Neste caso, é utilizado um marcador luminóforo. Segundo o produtor do kit Shenzhen YHLO Biotech, a especificidade do teste é de 92,2% no caso de IgM e 100% em IgG com uma sensibilidade de 73,3% e 76,7%, respectivamente [10]. Um teste laboratorial muito popular para a detecção de anticorpos é o ELISA (ensaio imunoenzimático). Os anticorpos anti-SARS-CoV-2 no soro ou plasma estão ligados às placas revestidas com antígenos SARS-CoV-2 [11, 12].