Anestesiologistas enfrentam mudanças climáticas na sala de cirurgia

São necessários todos nós para combater as alterações climáticas. Até anestesiologistas.

“Como alguém que valoriza fazer escolhas ecológicas, fiquei chocado ao saber que o uso de gases anestésicos durante apenas uma operação pode ser como dirigir um carro por 3.200 quilômetros”, diz o anestesista Holden Groves, MD, professor assistente de anestesiologia na Universidade de Columbia. Faculdade de Médicos e Cirurgiões de Vagelos. “Os gases anestésicos são gases com efeito de estufa e a redução da sua utilização é crucial para o ambiente e para a profissão de anestesista.”

Groves e sua equipe têm trabalhado com sucesso para reduzir a contribuição do Columbia para os gases de efeito estufa, alterando os gases anestésicos que utilizam e reduzindo a quantidade utilizada durante cada procedimento.

Talvez você nunca se lembre de ter conhecido seu anestesista, mas o trabalho que ele realiza garante que você esteja seguro e confortável durante a cirurgia.

Os gases anestésicos são uma ferramenta crítica, mas também desempenham um papel significativo para tornar a indústria dos cuidados de saúde o quinto maior emissor mundial de gases com efeito de estufa. Estima-se que as emissões de gases anestésicos só nos Estados Unidos sejam iguais às emissões anuais de uma central alimentada a carvão, ou quase 1 milhão de automóveis por ano.

Os agentes anestésicos em uso hoje contribuem em graus variados para a pegada de carbono da prática anestesiológica. O anestésico desflurano, por exemplo, é um gás comumente usado que é 2.540 vezes mais potente que o CO2 na retenção de calor na atmosfera. “Apenas um pouco de desflurano pode ter um impacto enorme”, diz Groves.

Aprender estatísticas como essa inspirou o anestesista Nicholas Gadsden, MD, pós-doutorado em anestesiologia na Columbia e apaixonado pela sustentabilidade, a ajudar a diminuir a pegada de sua profissão. “Foi uma evolução natural dos meus esforços pessoais para combater as alterações climáticas trazer essa energia para o meu espaço de trabalho”, diz Gadsden.

Para criar mudanças significativas em escala departamental e empresarial, Groves, Gadsden e outros anestesiologistas de Columbia abordaram os maiores infratores de sua área: agentes anestésicos inalados, especialmente o desflurano, que contribui com as mesmas emissões de gases de efeito estufa durante uma cirurgia de cinco horas que a cirurgia de 3.200 quilômetros. viagem de carro. A escolha de um agente anestésico inalatório alternativo, o sevoflurano, para a mesma cirurgia equivale a uma viagem de 120 quilômetros. Esta mudança para sevoflurano não compromete a segurança ou os cuidados do paciente.

Nos últimos anos em Columbia, a mudança para anestésicos alternativos reduziu o uso de desflurano de cerca de 800 litros por mês para 50 litros por mês, diz Gadsden, reduzindo significativamente a pegada de carbono dos anestesistas.

Os anestesiologistas da Columbia também estão trabalhando para reduzir a quantidade de agentes inalatórios utilizados em todas as cirurgias. Um sistema de alerta automatizado, integrado ao prontuário eletrônico em cada estação de trabalho do anestesiologista, ajuda os anestesiologistas a minimizar o desperdício durante a administração de agentes inalatórios. A próxima meta da equipe de Columbia: reduzir o desperdício de óxido nitroso.

Gadsden diz que a colaboração interdisciplinar com colegas cirúrgicos e de enfermagem em todo o espaço perioperatório é fundamental para o sucesso contínuo do esforço de Columbia.

“Mas há muitas pequenas decisões que todos os anestesiologistas podem tomar durante a sua prática diária para minimizar a pegada de carbono da sua prática sem comprometer a segurança ou os cuidados do paciente”, acrescenta.

“Aumentar a conscientização é o primeiro passo.”

Outros membros da equipe são Steve Mercer, MD, Professor Henrik H. Bendixen de Anestesiologia na Faculdade de Médicos e Cirurgiões Vagelos da Universidade de Columbia, e Jennifer Carroll, DNP, CRNA, diretora, Enfermeira de Anestesia e Serviços de Apoio da New York-Presbyterian/ Centro Médico Irving da Universidade de Columbia.

Foto superior: Getty Images.